- 發(fā)布時間：2024-04-12
- 來源：學(xué)習(xí)時報
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隨著我國人口老齡化形勢持續(xù)嚴(yán)峻，社會、家庭出現(xiàn)照料困難，居家養(yǎng)老痛點、難點日益變化，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已經(jīng)無法滿足日益增長的養(yǎng)老需求，現(xiàn)有的機構(gòu)養(yǎng)老又難以滿足廣大老年人多樣化、個性化的服務(wù)需求。有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，2023年末我國65歲及以上人口21676萬人，其中約三分之一的老年人常住鄉(xiāng)村。在積極應(yīng)對人口老齡化和鄉(xiāng)村振興的雙重戰(zhàn)略背景下，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)成為理論和政策的重點。尤其是在融合互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代信息技術(shù)的基礎(chǔ)上，探索并構(gòu)建新型養(yǎng)老服務(wù)體系已成為社會發(fā)展的重要課題。
農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板亟待彌補
新時代以來，我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展成效顯著，制度保障不斷健全，服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日益完善，已建成農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施23.2萬個。但也要看到，當(dāng)前我國農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和資源配置還遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于城市。這種差距體現(xiàn)在養(yǎng)老機構(gòu)的數(shù)量和質(zhì)量、專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員缺乏以及養(yǎng)老設(shè)備和技術(shù)不足等方面。
據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，截至2023年末全國共有注冊登記的養(yǎng)老機構(gòu)4.1萬個，養(yǎng)老床位820余萬張，其中農(nóng)村地區(qū)僅有約200萬張養(yǎng)老床位，城鄉(xiāng)差距明顯。與此同時，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)尚未形成一個完善的、多層次的服務(wù)體系。農(nóng)村老年人主要依賴家庭養(yǎng)老，缺乏社區(qū)養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老等多種形式的有效結(jié)合。而隨著大量農(nóng)村年輕人落戶城鎮(zhèn)，農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能逐步衰弱。
出現(xiàn)上述問題的原因是多方面的，既有結(jié)構(gòu)性成因，也有個體因素。公共服務(wù)的城鄉(xiāng)差距是世界各國面臨的共性問題，我國也不例外。長期以來，黨和政府花大力氣推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。但相比于城市，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的政策支持、資金投入等還是存在差距，導(dǎo)致養(yǎng)老設(shè)施和專業(yè)人才不足。與此同時，農(nóng)村的醫(yī)療、文化、體育等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)也相對滯后，難以支撐起高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)體系。
老年人個體因素則表現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)收入、文化認(rèn)知、信息獲取等方面。由于農(nóng)村地區(qū)社會保障體系總體還有待健全，很多農(nóng)村老年人沒有足夠的經(jīng)濟(jì)保障來應(yīng)對養(yǎng)老期間的醫(yī)療支出和生活費用，從而加重了養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。在一些農(nóng)村地區(qū)，傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念仍然根深蒂固，“養(yǎng)兒防老”思維降低了對專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)的需求認(rèn)識和接受度。此外，農(nóng)村地區(qū)的信息傳播不如城市，老年人及其家庭對于養(yǎng)老服務(wù)的信息了解不足，難以高效利用現(xiàn)有資源。
把互助養(yǎng)老作為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的增長點
守望相助是中華民族的傳統(tǒng)美德。針對上述問題，互助養(yǎng)老成為近年來農(nóng)村老年人之間提供生活照料、健康關(guān)懷和精神慰藉的重要方式。2024年中央一號文件明確提出，“鼓勵發(fā)展農(nóng)村老年助餐和互助服務(wù)”。從本質(zhì)上說，互助養(yǎng)老是農(nóng)村熟人社會成員之間基于互信互惠的資源交換。由于互助養(yǎng)老主要依靠農(nóng)村社區(qū)成員的自發(fā)組織和參與，不需要高昂的初始投資，因此能減少對專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)的依賴，同時也降低養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)成本，易于在農(nóng)村地區(qū)實施和推廣。當(dāng)然，農(nóng)村互助養(yǎng)老也面臨資源整合不足、專業(yè)水平偏低、可持續(xù)性不強等挑戰(zhàn)。
與此同時，以智能產(chǎn)品和信息平臺為載體的智慧養(yǎng)老技術(shù)，能夠加速滿足人民日益增長的養(yǎng)老需求，提高養(yǎng)老服務(wù)效能。可以說，互助是農(nóng)村養(yǎng)老的重要特色和優(yōu)勢，智慧則是農(nóng)村養(yǎng)老的新路徑和增長點。那么如何讓智慧賦能互助，彌補農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板呢？
首先，優(yōu)化農(nóng)村社區(qū)的互助養(yǎng)老組織結(jié)構(gòu)。互助養(yǎng)老的重要優(yōu)勢在于調(diào)動各類主體的養(yǎng)老服務(wù)資源，智慧技術(shù)能夠降低資源互惠互換的交易成本，提高老年人的互助意愿。政府可利用智慧養(yǎng)老平臺，有效整合農(nóng)村地區(qū)公共機構(gòu)、社會組織、老年人的養(yǎng)老資源，形成協(xié)同發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)體系。例如利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立互助養(yǎng)老信息服務(wù)平臺，發(fā)布養(yǎng)老服務(wù)需求、提供志愿服務(wù)登記、互換資源信息等，通過扁平和透明的載體，方便社區(qū)成員之間的互助合作。智慧技術(shù)還可以整合散布在社區(qū)內(nèi)外的醫(yī)療衛(wèi)生、文化教育、生活服務(wù)等資源，通過平臺為老年人提供一站式服務(wù)。
其次，實現(xiàn)互助養(yǎng)老服務(wù)供需的精準(zhǔn)對接。提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化水平，一方面是增加機構(gòu)和專業(yè)人才，另一方面是實現(xiàn)供需信息對稱，從而讓專業(yè)服務(wù)供給方更準(zhǔn)確地了解老年人生活、匹配老年人需求。智慧養(yǎng)老能夠基于大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)分析老年人的生活習(xí)慣和健康數(shù)據(jù)，提供個性化的養(yǎng)老服務(wù)和健康管理建議，更有效地預(yù)防和管理慢性疾病。例如，農(nóng)村老年人可以利用遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，在家中就接受專業(yè)醫(yī)生的咨詢和治療建議，減少因就醫(yī)不便而延誤治療的問題。穿戴設(shè)備則可以監(jiān)測老年人健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)異常并提示處理，提高健康管理效率。同時，還有智能床、智能燈光、緊急呼叫系統(tǒng)等智能家居技術(shù)，都能提高老年人居家養(yǎng)老的安全性和便利性。
最后，構(gòu)建可持續(xù)的互助養(yǎng)老服務(wù)供給環(huán)境。在互惠互換中，老年人幫助他人的成就感和自我成長的獲得感，是促使其支持互助養(yǎng)老的重要動力。因此，有關(guān)部門可利用在線平臺提供養(yǎng)老護(hù)理、健康管理、興趣愛好等方面的培訓(xùn)課程，提升社區(qū)成員的養(yǎng)老服務(wù)能力和老年人的自我管理能力。這可以幫助形成一個知識共享和技能提升的互助環(huán)境，增強老年人的社會參與意識和歸屬感。
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